医院总体规划是医院建设和发展的“蓝图”,其相关技术指标不能凭空臆想,应以相关理论数据为依托,通过计算而得出。其实,只要结合相关医院建筑标准、评审细则,需要以下几步就能对医院总体规划确定面积指标。
1医院总建筑面积低限
以100000㎡ 医院建设用地为例,《江苏省三级综合医院评审标准实施细则》(2012 版)第6-8-11条基建建设规划管理和建设主要指标列出满分选项,主要包括:
医院门诊、医技和病房建筑面积≥全院建筑总面积80% ;
医院土地面积每床≥ 110㎡ ;
医院每床建筑面积≥ 85㎡。
医院合理床位数:
按医院土地面积每床≥ 110㎡计算,100000÷110=909 床,即900 床比较适宜。
医院建筑的面积低限:
按医院每床建筑面积≥ 85㎡ 计算,900×85=76500㎡。
另外《综合医院建设标准》(建标110-2008)第三章,建筑面积指标第十六条列出,800~900 床建筑面积指标为88㎡/ 床,重新修正建筑面积低限:900×88=79200㎡,可按80000㎡ 考虑。
2医院总建筑面积高限
《绿色医院建筑评价标准》(GB/T51153-2015)4.2.1 条提出医院建设用地合理容积率,即应控制在1.40~1.80 才能得满分。
医院建筑的面积高限:
以容积率1.80 计算,100000×1.8=180000㎡。
因此,100000㎡ 医院建设用地总建筑面积控制在80000㎡ 至180000㎡ 之间比较适宜。
医院建设是医院发展的百年大计,以门急诊楼、医技楼、病房楼为主体的医院建筑在规划指标方面建议用足,要为医院后期发展需要留有余地,结构形式一定要到位,可以考虑分期装修方式实施。因此,我们以医院总建筑面积高限180000㎡ 来做分析。
3医院建筑的面积分配
《综合医院建设标准》(建标110-2008)第三章建筑面积指标第十七条,综合医院各类用房占总建筑面积的比例有参考值,按规划总建筑面积180000㎡来分析,
急诊部:180000×3%=5400㎡ ;
门诊部:180000×15%=27000㎡ ;
医技科室: 180000×27%=48600㎡;
住院部:180000×39%=70200㎡。
门诊、急诊、医技和病房占总建筑面积比例为84%,大于全院建筑总面积的80%,满足《江苏省三级综合医院评审标准实施细则》(2012版)第6-8-11条基建建设规划管理指标。
4首层建筑面积确定
《江苏省三级综合医院评审标准实施细则》(2012 版)第6-8-11 条基建建设规划管理和建设主要指标列出满分选项:医院建筑密度≤ 0.5;医院绿化率≥ 0.35。《绿色医院建筑评价标准》(GB/T51153-2015)4.2.2 条又提出:
绿地率高于当地控制性详细规划的要求40% 为满分,结合两个标准规范,另考虑增加室外道路、停车场、消防作业面等占用面积,得出医院的建筑密度≤ 0.35,绿化率≥ 0.4 比较适宜。
若建筑密度≤ 0.35,首层建筑面积应不超过100000×0.35=35000㎡,医疗建筑与办公、教学、科研、辅助建筑的面积分配比例没有明确规定,个人建议按6:4 比例分配比较适宜,所以医疗建筑的首层建筑面积应不超过21000㎡,上述数据中门诊、急诊、医技功能共计81000㎡,以建五层适宜,首层建筑面积16200㎡;住院部计70200㎡,以建十五层适宜,首层建筑面积4680㎡,或者分为外科楼与内科楼两部分单独建设,每幢楼首层建筑面积约2400㎡。