中国国际老龄产业高峰论坛分论坛在上海松江举行 只为探索医养结合发展养老产业的新路子

　　

　　1.老龄工作需要高度重视

　　目前，我国正处于人口老龄化加速时期。截至2015年底，我国60岁以上老龄人口超过2.1亿，约占总人口比例的16.7％。在上海户籍人口中，每3人中就有1位60岁及以上老人。

　　5月27日，中共中央政治局就我国人口老龄化的形势和对策举行第三十二次集体学习。中共中央总书记习近平主持学习。总书记强调，人口老龄化是世界性问题，对人类社会产生的影响是深刻持久的。我国是世界上人口老龄化程度比较高的国家之一，老年人口数量最多，老龄化速度最快，应对人口老龄化任务最重。满足数量庞大的老年群众多方面需求、妥善解决人口老龄化带来的社会问题，事关国家发展全局，事关百姓福祉，需要我们下大气力来应对。

　　上海市民政局副局长蒋蕊表示，目前上海的人口老龄化表现出总量大、比重高、增速快的特点，到2015年底，上海户籍人口中60周岁以上的老年人达436万，占全市户籍人口总数的30.2％，预计到2020年这个数字将会超过530万，届时比重将会超过35％。

　　“随着人口老龄化程度的日益加深，养老服务面临的压力不断加重。从老年人的需求来看，养老日益呈现出多样化特点，单靠同一种养老服务形态是难以适应的，需要居家、社区、机构服务融合发展。从服务的供给来看，单靠政府的资源、家庭的力量难以持续，需要进一步把社会和市场的资源整合进来。”蒋蕊表示，在5月27日中共中央政治局的集体学习中，习近平总书记表示，要着力发展养老服务业和老龄产业，构建居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系。因此，以政府为主导的养老服务社会化运作和服务机构设施的多功能融合，成为未来养老服务的发展趋势，也是上海深化养老服务格局的重中之重。

　　上海作为我国老龄化程度最高的城市，在2006年率先提出以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的“9073”养老服务发展框架。截至目前，上海社区养老发展已初见成效，但也面临亟需升级服务的挑战。

　　从行业层面看，商业化养老服务在我国还处于起步阶段，不管是社区养老还是机构养老，都未形成成熟的服务体系，存在服务无规范市场标准、监督管理难落实等问题。为此，上海市相关部门、协会、研究机构、高校等在泰康之家·申园养老社区设立“上海市老年持续照护示范基地”、“养老社区服务标准创研基地”、“上海老教授机构养老示范基地”等七大研究及实践基地，充分研究和借鉴泰康在医养融合实践过程中取得的成功经验，推动行业规范化的探索。

　　2.泰康养老社区的实践探索

　　从2009年国内首个保险资金投资养老社区试点获得保监会批准，到2010年泰康之家投资有限公司成立，再到2012年泰康之家旗舰社区在北京昌平奠基开工、养老社区生活体验馆开馆，泰康人寿在业内率先切入养老产业。

　　在进军养老社区的过程中，泰康人寿发现“医”和“养”是分不开的，此前主打的“养老牌”也升级为“保险＋医养”新型医疗养老服务体系。

　　2015年9月29日，泰康人寿与南京仙林大学城管委会签署增资扩股协议，前者战略投资入股获仙林鼓楼医院80％的股权。该院按三级医院标准建设，泰康表示，将为医院的运营持续投入超过50亿元。2016年4月9日，泰康人寿、南京大学、仙林鼓楼医院正式签约，仙林鼓楼医院挂牌南京大学附属医院。

　　通过运用保险资金建设养老社区，进而对接养老保险产品和客户，并购医院实现和养老社区的资源互补，向上衔接

　　医疗保险、护理保险和养老保险等产品，同时带动下游的老年医疗、护理服务、老年科技产品等产业。在泰康庞大的保险、资管、医疗养老的产业链条中，养老社区是链接各个板块的重要一环。

　　2015年11月28日，泰康人寿投资的首个二级老年专科医院——泰康燕园康复医院在位于北京昌平的燕园养老社区落成。目前，泰康燕园养老社区已率先将“医养融合”模式落地，在养老社区内配建二级康复医院，提供集预防保健、疾病治疗、慢病康复、长期护理于一体的闭环整合型医疗保健服务。

　　陈汉元是患有帕金森综合症的高龄老人，日常生活需人协助。女儿因定居国外不能在他身边照料，年近八十的夫人则心有余而力不足。在居家雇保姆还是去养老院的反复讨论后，夫妇俩最后选择离开“小家”，住进泰康燕园养老社区。在这里，陈汉元不仅让夫人获得了“解放”，而且得到专业的康复指导和训练，更重要的是，在一次身体出现险情时(短暂性休克)，获得了及时的医疗救助。

　　目前在中国，像陈汉元先生这样，子女移民海外、老人留在国内的家庭不在少数。比起失能、失智老人在居家和机构选择上的无悬念，生活尚能自理的高龄老人或都会面临陈汉元曾有的选择困惑。能不能在居家和机构养老间再为老人们提供一个中间的选择，这也是社区养老的用武之地。

　　为此，泰康人寿遍访欧美、日本、台湾等养老产业发展较为成熟的国家和地区，汲取各地发展经验，已在北京、上海、广州、三亚、苏州、成都、武汉、杭州共8个全国重点城市建设大规模国际标准、以医养结合持续照护为特色的养老社区，成为全国拥有最大连锁医养社区的企业。泰康通过在养老社区内建立高端医疗健康护理中心，配套连锁康复与老年病医疗机构，为养老社区内的居民重点提供急病诊疗、慢病管理、专业康复、健康促进等医疗健康服务。

　　泰康人寿执行副总裁兼首席市场官尹奇敏对记者表示，“通过医养融合的8年实践，我们觉得使命感更强了，那就是希望我们的客户能够更健康、更长寿、更富足，这也是我们更加清晰的公司战略和价值诉求。更健康就是我们的医疗，更长寿就是我们的养老社区，更富足就是我们的财富管理。”

　　3.医养融合发展养老产业

　　“医养结合的模式创造了一种新的养老生活方式，老有所养，老有所依，还有老有所护，就是护理，使我们的老人在晚年能依旧保持科学的运动方式、合理的膳食结构和良好的生活习惯，从而保持健康的身体状况。拥有一个优质的晚年生活，这是我们大家的期待，也是政府必须努力的目标。”上海市卫计委副主任吴乾渝对记者表示，“我们非常支持和鼓励社会的资本进入医养结合的领域。”

　　十三五”期间，上海将进一步完善医疗资源的布局，积极推进医养结合，促进老年保健、医疗、康复、护理和养老服务的有序衔接。“我们希望建立起一个机构护理、社区护理、居家护理相结合的老年医学的非常完善的服务体系。”吴乾渝表示。

　　去年8月，上海市民政局、卫计委、人保局、市医疗保险办公室、市发改委、市财政局共同印发《关于全面推进本市医养结合发展的若干意见》，提出本市医养结合发展的总体目标:以老年人为本，实现基本养老公共服务应保尽保，在社会养老服务体系中让老年人得到连续、适宜、规范、便捷的基本医疗服务。以社区卫生服务中心为载体，积极吸引和利用社会力量参与，承担起对养老机构、社区托养机构以及居家老人的医疗服务支撑，实现社区内各类老年群体基本医疗服务的全覆盖。

　　《意见》中提到的基本思路之一就是，在设施布局上体现医养结合，在养老设施建设布局时，与医疗设施通盘考虑、就近安排。鼓励有一定规模的、新建的养老机构设置医疗机构。

　　清华大学公共管理学院教授杨燕绥认为，选择养老模式应该是这样:低龄老人是以养带医，一旦到高龄老人就有点以医带养了，因为他对医生的需要越来越多，“如果进入深度老龄社会，这个国家没有家庭医生，跟没有养老金一样痛苦。”上海老龄科学研究中心主任殷志刚则表示，养老服务发展需要明晰的是政府、市场、社会的功能定位，最大限度的发挥市场和社会的作用。

　　上海市松江区副区长苏平表示，如何有效对接机构养老和居家养老，为老年人提供更专业更个性化的服务和产品；如何切实推进医养结合，为老年人提供更高水平的健康医疗保障；如何通过体制机制的创新，加快形成更完善的养老服务产业链等，都需要深入研究和积极探索，“养老既是产业也是事业，我们要坚持党委领导、政府主导、社会参与、全民行动的有机结合，人口老龄化既是挑战也是机会，我们要坚持应对老龄化和促进经济社会发展的有机结合。老龄化既有老的负担，也有老的价值。我们要积极看待老龄社会，积极对待老年人的老年生活，探索一条医养结合发展养老事业的新路子。”促进养老产业健康稳定的发展。